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马腿关节扭伤的治疗方法

发布时间:2016-06-24 09:46:48   来源:   标签:
内容提要: 马腿关节扭伤的治疗方法 关节扭伤是在间接外力作用下,使关节超越了生理活动范围,瞬时间的过度伸展、屈曲或扭转而发生的关节韧带或关节囊的损伤。扭伤前肢比后肢多发,左前肢又比右前肢多发。以冠关节为最多发,其次为球节,其他关节则较少发生。 【病因】当关节发..

马腿关节扭伤的治疗方法

关节扭伤是在间接外力作用下,使关节超越了生理活动范围,瞬时间的过度伸展、屈曲或扭转而发生的关节韧带或关节囊的损伤。扭伤前肢比后肢多发,左前肢又比右前肢多发。以冠关节为最多发,其次为球节,其他关节则较少发生。

【病因】当关节发生扭伤时,也常伴发邻近组织(肌肉、腱等)的过度牵张及关节骨骺的损伤。关节韧带撕裂后,往往会引起骨质增生,如完全撕裂时,还可引起关节脱位。损伤的程度,决定于外力作用的强度及持续时间。轻度扭伤时,一般只伤及内、外侧韧带;重度扭伤时,可波及关节囊及骨骺。损伤的器官决定于过度运动的方向,如急剧旋转,首先损伤侧韧带或同时损伤关节囊及骨组织;过度屈曲时,易伤及关节囊及伸肌腱;过度伸展时,易招致屈侧韧带损伤。

【诊断要点】本病的临床特点是突然发生跛行,其跛行轻重决定于组织损伤的程度。

1.轻度扭伤-般不呈现局部症状,仅在受伤当时顿发跛行,行走数步后跛行即可自行消失,并且以后不再复发。这种跛行是由于原发性剧烈疼痛所引起的。

2.中等度扭伤其韧带损伤比较严重,原发性疼痛所引起的跛行虽然也能消失或暂时减轻,但经过12-24小时后,因患部发生炎症,跛行又重新出现。如在不平道路上运动及劳役时跛行更为显著。站立时,患肢屈曲以蹄尖着地,免负体重。

3.重度关节扭伤可呈现类似骨折时的高度支跛。站立时,患肢悬垂,或只以蹄尖轻轻接地并反复提举患肢。由于患部皮下积聚着韧带撕裂所流出的血液,扭伤部形成轻微的肿胀,其后侧疏松结缔组织被浆液性渗出物所浸润,而发生炎性水肿。在球节扭伤时,肿胀可达到掌部的下1/3处。

关节扭伤在诊断上易与关节挫伤发生误诊,应注意,关节挫伤是由直接外力作用于关节部位所引起,而关节扭伤则是由沿肢轴而波及到关节的间接外力而发生。关节挫伤所发生的溢血,要比关节扭伤时常多好几倍,但跛行及疼痛却常较扭伤轻微;而关节扭伤由于存有典型的疼痛点,及在自动运动或被动运动时(使受伤韧带紧张)呈最显著的防卫性反应,以及皮肤缺乏损伤等,即可确定诊断。当关节扭伤有伴发骨折可疑时,可用X线照相来确定诊断。

【治疗】处理扭伤时,必须使韧带的撕裂和出血达到最小和最少的限度。初期必须使病马安静休养,减少关节活动,以防止韧带再撕裂及继续出血。使断裂的韧带恢复于正常位置,增强局部血液循环,促进炎性渗出物早期吸收,防止结缔组织增生及恢复受伤关节的功能。

对关节的重度扭伤,有韧带关节囊断裂、骨折时,应装着石膏绷带,制止关节活动。石膏绷带拆除的时间,一般必须在10--14天之后。韧带全断裂所需的时间,比韧带部分断裂时要长些;当韧带断裂同时伴发骨折时,固定时间应延长1-2倍。石膏绷带拆除后,继续应用石蜡疗法、热疗法及按摩等。若疼痛及跛行显著消失时,可行轻微运动以防关节粘连。

静脉注射普可安注射液,是治疗马、骡关节扭挫伤的良好方法。治愈率为94.4%,总有效率达98.15%。普可安处方:

普鲁卡因1.50克

氢化可的松0.20克

安钠咖2.00克

葡萄糖10—20克

蒸馏水10000毫升

混合灭菌后1次静注,每日或隔日用药1次,连用5天为1个疗程,一般病例用药2~3次治愈,平均疗程为4~6天。

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